Українська
Русский
English
Конфигурация "Ассистанс. Технический ассистанс".
- Полное сопровождение программ страхования.
- Организация оказания всех видов медицинской помощи (скорая помощь, стационар, амбулаторная помощь, обеспечение медикаментами, профилактическая помощь, оздоровительные услуги).
- Фиксация информации (вся последовательность действий по случаю, звонок Застрахованного лица, тип, заказ, результат оказанной помощи).
- Контроль случая (пока случай не доведен до конца, сотрудники видят в текущем режиме дополнительные действия по данному событию).
- Оценка качества (возможность сразу при ведении события задать вопрос про качество оказанных услуг и полученной помощи).
- Анализ документов на выплату, организация и проведение медико-экономической экспертизы.
- Фиксация расходов (одновременно с организацией услуги фиксируются расходы, что позволяет сразу видеть остаток лимита и страховой суммы).
- Целостность информации (для каждого Застрахованного лица есть отдельный блок, в котором вся история обращений в период действия договора, при пролонгации – в т.ч. и за прошедшие периоды).
- Анализ и управление страховым портфелем (с использованием программного обеспечения возможен любой анализ портфеля).
- Повышение уровня лояльности Клиентов.
- Постоянный контроль уровня убытков за счет регулярных отчетов.
- Предупреждение мошенничества со стороны медицинских учреждений (анализ и экспертиза всей документации по каждому обращению)
Отрасль Ассистанс медицинский и технический
Категория Обычные формы Отдельные конфигурации Автоматизация ассистансов и медицинских клиник
Вид учета Управленческий учет
Конфигурации Управління торговим підприємством
150 000 грн.
Полное описание
Конфигурация "Технический ассистанс":
- Полное сопровождение программ личного страхования.
- Организация оказания всех видов медицинской помощи (скорая помощь, стационар, амбулаторная помощь, обеспечение медикаментами, профилактическая помощь, оздоровительные услуги).
- Фиксация информации (вся последовательность действий по случаю, звонок Застрахованного лица, тип помощи, заказ помощи, результат оказанной помощи).
- Контроль случая (пока случай не доведен до конца, сотрудники видят в текущем режиме дополнительные действия по данному событию).
- Оценка качества (возможность сразу при ведении события задать вопрос про качество оказанных услуг и полученной помощи).
- Анализ документов на выплату, организация и проведение медико-экономической экспертизы.
- Фиксация расходов (одновременно с организацией услуги фиксируются расходы, что позволяет сразу видеть остаток лимита и страховой суммы).
- Целостность информации (для каждого Застрахованного лица есть отдельный блок, в котором вся история обращений в период действия договора, при пролонгации – в т.ч. и за прошедшие периоды).
- Анализ и управление страховым портфелем (с использованием программного обеспечения возможен любой анализ портфеля).
- Повышение уровня лояльности Клиентов.
- Постоянный контроль уровня убытков за счет регулярных отчетов.
- Предупреждение мошенничества со стороны медицинских учреждений (анализ и экспертиза всей документации по каждому обращению).
Подробнее о возможностях
1. Процесс "обращение застраховано лица".
Ключевые моменты:
Ведение договоров и полисов страхования:
• регистрация полисов страхования:- автоматический импорт полисов страхования из файлов «Ехсел»;
- сохранение истории изменений.
- по пакетам страхования, по программам и опциям;
-
- по периоду действия (в год, дней в месяце, курсов в квартал, сеансов в год, на ассистанское дело и другие).
• регистрация уровней клиник:
- по пакетам страхования, по программам;
- учет франшиз.
• регистрация допустимых медицинских учреждений:
- по пакетам страхования, по программам;
- учет франшиз.
• регистрация исключений:
- по договору в целом, по пакетам страхования;
- учет общих исключений.
• автоматическое определение активного полиса и ассистанского дела/страхового события.
2. Поиск, идентификация.
Рис. 1. Список полисов страхования, поиск по застрахованному лицу.
Рис. 2. Карточка полиса страхования, информация об ассистанских делах, заказам и история изменений по данному полису.
Рис.3. Карточка технического ассистанского дела.
3. Договор страхования.
Рис. 4. Форма договора страхования.
Рис.5. Справочник "Виды документов для урегулирования".
4. Процесс заказа услуг у поставщика для оказания помощи застрахованному лицу.
5. Выбор исполнителя.
Рис. 7. Подбор контрагента по коду для заказа услуг.
Рис. 8. Подбор контрагента из списка возможных (красные метки), ближайшего для застрахованного лица (синяя метка)
6. Заказ услуги, SMS инфо.
Рис. 9. Заказ поставщику. В документе задается контрагент, ассистанское дело, страховая компания, страхователь и схема урегулирования.
Рис. 10. Печатная форма заказа поставщику, отправляемая поставщику с подтверждением. Отправка по электронное почте выполняется сразу из печатной формы.
7. Процесс "Обратная связь с застрахованным".
8. Анкета события, печать.
Рис.12. Документ "Анкета события". В документе указаны: страховая компания (филия), страхователь и вид события, также адреса страхового случая и места нахождения транспорта.
Рис. 13. Печатная форма анкеты события.
9. Ведение ассистанского дела, задачи.
Рис.14. Журнал документов "Ассистанские дела технические". Закладка "Пакет документов", где указывают сбор документов для урегулирования.
Рис.15. Печатная форма "Мониторинг по ассистанскому делу".
Рис.16. На закладке "События", документа "Ассистанское дело", перечень задач с указанием исполнителя и напоминанием.
10. Процесс "Анализ и обработка информации".
11. Анализ задолженности.
Рис.17. Отчет "Дебиторская задолженность".
12. Показатели работы менеджеров.
Рис.18. Отчет "Показатели работы менеджеров".
В отчете выведены показатели: число ассистанских дел, число закрытых ассистанских дел, число заказов поставщику, сумма заказов поставщику и число выполненных задач с отбором по менеджеру.
Рис.19. Показатель работы менеджеров в виде гистограммы.
Дополнительные возможности
Конфигурация интегрирована с бухгалтерским и управленческим учетами, реализованными в типовой конфигурации.
Особенность ведения взаиморасчетов:
- документы «Фиксации расходов» выполняют движения по начислению задолженности перед поставщиками услуг и медикаментов;
- реализована возможность начисления задолженности, когда центральный офис поставщика платит за дочерние компании.
Права на модуль защищены (свидетельство №36092). Предоставляем выгодные условия сотрудничества для партнеров.
Стоимость конфигурации: от 150000 грн
Разработчик: Компания «ЭНСИТИ»
www.nct.ua
info@nct.ua
- Комментарии
Загрузка комментариев...
Смотрите также: